Ambulancia klinickej psychológie v Bratislave
PhDr. Etela Mišaničová
Klinický psychológ, Psychoterapeut, Dopravný psychológ

Prihláška

Vzdelávacia aktivita: NEKONALO SA -- PFT III - v klinickej praxi, supervízny, kazuistický seminár (začiatok apr-2019)
Lektori: Prof. em. Dr. Szakács Ferenc z Budapešti, tlmočenie PhDr. Etela Mišaničová
Termín: pia 26.4.2019
Miesto konania: Poliklinika Šustekova 2, Bratislava - Petržalka
Účastnícky poplatok: 100 EUR

Prosím, vyplňte nasledovný formulár.

Titul
Meno
Priezvisko
Dátum narodenia (deň.mesiac.rok)
Adresa (ulica, číslo)
PSČ
Mesto/obec
Telefónne číslo
E-mail
IČO
DIČ (IČ DPH)
Fakturačná adresa
Poznámka
Spôsob platby	Prevodom na účet
*Po prihlásení Vám príde potvrdzovací e-mail s podrobnostami o vzdelávacej aktivite a o podrobnostiach platby. Účastnícky poplatok prosím uhradiť najneskôr do /podľa inštrukcií v časti účastnícky poplatok/.